醫(yī)藥冷鏈運(yùn)輸調(diào)查:成本高企 監(jiān)管存盲區(qū)
21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道從多家醫(yī)藥公司及業(yè)內(nèi)人士處了解,,冷鏈的配套設(shè)備包括貯存疫苗的低溫冷庫,、冰徘速凍器、普通冷庫、運(yùn)送疫苗專用冷藏車,、疫苗運(yùn)輸車,、冰箱,、冷藏箱,、冷藏背包以及計(jì)算機(jī)和零配件等。
在疫苗冷鏈運(yùn)輸過程中,,運(yùn)輸專用車和溫度監(jiān)控系統(tǒng)不可缺少,。完好的硬件是疫苗冷鏈運(yùn)輸?shù)那疤帷R龊靡呙绲睦滏溸\(yùn)輸,,首先要有過硬的硬件設(shè)備,。比如冷藏車,車輛與制冷機(jī)都要嚴(yán)格把關(guān),,確保完好,,這是疫苗冷鏈運(yùn)輸?shù)幕A(chǔ)。
GSP明確規(guī)定:經(jīng)營疫苗或生物制品的企業(yè),,應(yīng)有與經(jīng)營規(guī)模和經(jīng)營品種相適應(yīng)的冷藏(凍)儲(chǔ)存、運(yùn)輸設(shè)備,;在運(yùn)輸過程中,,對有溫度要求的藥品,應(yīng)采取相應(yīng)的保溫或冷藏措施,;疫苗運(yùn)輸采用的冷藏車輛及冷藏(凍)箱,,應(yīng)能自動(dòng)調(diào)控和顯示溫度狀況;藥品運(yùn)輸應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成,,不得將運(yùn)輸車輛作為藥品的儲(chǔ)存場所,。
但從現(xiàn)實(shí)情況來看,中國醫(yī)藥冷鏈最容易斷鏈的環(huán)節(jié)就是藥品的冷鏈運(yùn)輸環(huán)節(jié),。
就此,,國泰君安醫(yī)藥行業(yè)分析師指出,目前國內(nèi)藥品流通缺乏整體規(guī)劃,,從出廠到患者并未全部確保進(jìn)行全程冷鏈,;專業(yè)性的藥品冷鏈物流企業(yè)發(fā)展滯后,規(guī)模小且不規(guī)范,;制冷,、潔凈度控制、冷藏品檢測技術(shù)較發(fā)達(dá)國家技術(shù)差距較大,。
民生證券醫(yī)藥行業(yè)分析師則認(rèn)為,,疫苗的管理?xiàng)l例從2005年開始強(qiáng)制要求,,不管對衛(wèi)生行政還是衛(wèi)生防疫部門,一個(gè)重要的內(nèi)容就是要維護(hù)冷鏈系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn),,從而保證疫苗質(zhì)量,。從生產(chǎn)企業(yè)到接種單位之間這個(gè)環(huán)節(jié),經(jīng)營者沒有資質(zhì),、運(yùn)輸不規(guī)范,、保存不正規(guī)的話就可能對疫苗產(chǎn)生影響。
冷鏈數(shù)據(jù)第三段缺失嚴(yán)重
九州通天津醫(yī)藥公司一位技術(shù)人員向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道指出,,根據(jù)GSP規(guī)定,,冷鏈數(shù)據(jù)必須實(shí)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,在運(yùn)輸途中,,數(shù)據(jù)每隔5秒從運(yùn)輸車中返回,,若發(fā)現(xiàn)異常會(huì)出現(xiàn)警報(bào)。
據(jù)了解,,冷鏈數(shù)據(jù)的內(nèi)容包含疫苗在內(nèi)的藥品基本信息,、冷鏈設(shè)備的基本信息及其維護(hù)記錄、監(jiān)測設(shè)備的基本信息和維護(hù)記錄,、冷鏈管理者的基本信息,。根據(jù)疫苗冷鏈現(xiàn)狀,整個(gè)冷鏈分為首段,、中段和末段,。
首段是從制造商生產(chǎn)線下線后的產(chǎn)品開始,到省市級的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入庫為止,。這個(gè)冷鏈分段中含有各級單位的庫存,、批發(fā)、運(yùn)輸,,在此階段制造商,、醫(yī)藥流通商都是具備國家頒發(fā)的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資質(zhì),,在企業(yè)中有溯源體系,,運(yùn)輸過程中的冷鏈數(shù)據(jù)也是完整的。
中段則是由省市級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向下配發(fā)疫苗等藥品時(shí)的出庫節(jié)點(diǎn),,到地市區(qū)縣的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接收入庫為止,。
上述華北某醫(yī)藥公司負(fù)責(zé)人表示,冷鏈中段的數(shù)據(jù)相對完整,,但是缺乏效率,。在這個(gè)過程中,冷鏈運(yùn)輸及管理由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)或者引進(jìn)第三方物流商來進(jìn)行,他們的定位,、監(jiān)控系統(tǒng)不是很完善,,專業(yè)度也可能不夠。
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